......./......./.........


TOMDER -TÜM OTO GAZ MONTAJCILAR DERNEK BAŞKANLIĞI'NA


TOMDER'in tüzüğünü kabul ederek , üye olmak istiyorum. Aşağıda belirtmiş olduğum aidatı ödemeyi kabul ve taahhüt ederim. Dernek üyesi olmamda sakınca yoktur.
Gereğinin yapılmasını saygılarımla arz ederim.

T.C KİMLİK NUMARASI :
ADI SOYADI :
BABA ADI :
UYRUĞU :
DOĞUM YERİ-TARİHİ :
İKAMETGAH ADRESİ :
TELEFON NO :
FAX. :
FİRMA İSMİ :
FİRMA ADRESİ :
EMAİL :


YILLIK AİDAT VE TAAHHÜTÜ: KATILIM : 100.00 YTL AİDAT :20.00 YTL.

ÜYE İMZASI:          


NÜFUS HÜVİYET KAYDI

VİLAYETİ KAZASI NAHİYE KÖYÜ-MAH.


CİLT NO SAHİFE NO AİLE SIRA NO MEDENİ HALİ




H.HALK BANKASI MASLAK ŞUBESİ : 761-16000011